Назогастральный зонд на дому

Если врач назначил кормление через зонд, постановку назогастрального зонда можно сделать дома, без дороги в больницу. Медсестра приедет в течение часа или в удобное для вас время, между 6:00 и 22:00. Она поставит зонд, заменит его или снимет, а после визита объяснит, как наладить уход в повседневной жизни.

Когда нужен назогастральный зонд

Назогастральный зонд — это тонкая мягкая трубка, которая проходит через нос в желудок. Врач назначает ее, когда больной не может есть сам или не может есть достаточно. Чаще всего это случается в нескольких ситуациях:

• после инсульта, когда нарушено глотание;
• после травм и операций на голове, шее или пищеварительном тракте;
• при тяжелых заболеваниях, когда человек потерял силы и аппетит;
• когда зонд уже стоит, но его нужно заменить или убрать.

Назначение врача для визита не нужно. Если вы не уверены, нужен ли зонд, посоветуйтесь с врачом, который наблюдает больного.

Что входит в услугу

В одной услуге — три варианта визита, выбирайте тот, что нужен:

• постановка нового зонда;
• замена зонда, который уже стоит;
• снятие зонда, когда он больше не нужен.

Зонд покупает пациент или семья, медсестра его не привозит.

Как проходит постановка зонда дома

1. Медсестра приезжает, знакомится и расспрашивает о состоянии пациента.
2. Оценивает состояние пациента: сознание, пульс, давление, дыхание.
3. Объясняет ход процедуры самому пациенту (если он в сознании) и семье.
4. Готовит стерильные перчатки и рабочее место, подбирает удобное положение тела.
5. Измеряет нужную длину и вводит зонд через нос в желудок.
6. Проверяет, что зонд стоит правильно, и аккуратно фиксирует его.
7. Оставляет семье объяснения, как ухаживать за зондом и когда срочно звать врача.

Продолжительность визита — 30–40 минут.

Как подготовиться к приезду медсестры домой

Купите зонд заранее в запечатанной стерильной упаковке, чтобы медсестра не ждала поездки в аптеку. Также нужен шприц для кормления (100 мл), его тоже покупает пациент. Подготовьте медицинские документы, если они есть. Проветрите комнату и обеспечьте доступ к кровати с обеих сторон. Приготовьте чистую воду на случай, если медсестра попросит. Питательные смеси пациент покупает самостоятельно по назначению врача.

Уход за зондом между визитами

Когда зонд поставлен, за состоянием пациента и положением трубки должны следить близкие. Медсестра промоет зонд во время визита (это входит в стоимость) и покажет семье, как кормить больного через зонд и ухаживать за ним: как соблюдать чистоту в носу и проверять, что пластырь держится. Во время кормления больной должен находиться в полусидячем положении, а схему кормления определяет врач. Если трубка сместилась или вышла, не вводите ее обратно сами и не кормите больного — сообщите врачу или медсестре.

Для кого процедура не подходит

Если у пациента есть заболевания пищевода, перелом или травма лица или носа, или он принимает препараты, влияющие на свертывание крови, об этом нужно сообщить медсестре в начале: процедуру могут отложить или поставить под контроль врача. Детям зонд мы не ставим.

Почему не стоит ставить зонд самостоятельно

При неправильной постановке зонд может попасть не в желудок, а в дыхательные пути, что угрожает здоровью. Во время процедуры можно повредить слизистую носа и глотку, а правильно ли стоит зонд, без подготовки определить трудно. Поэтому процедуру лучше доверить медику.

Когда нужна скорая — 103

Позвоните по номеру 103, если после постановки или во время кормления у больного появились одышка, кашель и удушье, синева губ, сильная боль, рвота или кровотечение из носа или рта, или больной потерял сознание. Это неотложная ситуация, и ждать визита медсестры нельзя.